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Esclerosis de quistes renales en Quito: cómo la radiología intervencionista resuelve el dolor y la presión en el riñón

  • Foto del escritor: Dr. Felipe Rivadeneira
    Dr. Felipe Rivadeneira
  • 26 jun
  • 5 min de lectura


Hola, soy el Dr. Felipe Rivadenera. Los quistes renales simples son bolsas de líquido de paredes finas que se forman en la corteza o en la superficie de los riñones. Se trata de una condición extremadamente frecuente que suele aumentar con la edad. En la gran mayoría de las ocasiones, estos quistes son pequeños, asintomáticos y no alteran la función depurativa del riñón, descubriéndose de manera incidental durante una ecografía abdominal de rutina realizada por otros motivos médicos.


Sin embargo, cuando un quiste renal experimenta un crecimiento progresivo y sostenido hasta alcanzar dimensiones considerables (por lo general, mayores a los 5 o 6 centímetros), comienza a comportarse como una masa ocupante de espacio dentro de la fosa lumbar. Al expandirse, estira la cápsula renal, una membrana densa y ricamente inervada, y comprime el tejido sano del riñón, los vasos sanguíneos o las vías urinarias. Esto desencadena en el paciente un dolor lumbar sordo y crónico, sensación de pesadez en el flanco afectado, infecciones urinarias recurrentes, hematuria (sangre en la orina) e incluso hipertensión arterial secundaria debido a la activación de mecanismos hormonales por la compresión del órgano.


Ante este escenario clínico, la conducta médica tradicional exigía una intervención quirúrgica bajo anestesia general, ya sea mediante un destechamiento del quiste por vía laparoscópica o una cirugía abierta, requiriendo incisiones en la espalda o el abdomen y varios días de internamiento hospitalario. Hoy en día, la radiología intervencionista avanzada ha transformado radicalmente este enfoque. En Inter-Medikum realizamos la esclerosis de quistes renales en Quito de forma percutánea y ambulatoria. Este procedimiento de mínima invasión permite vaciar la lesión y anular sus paredes mediante una ablación química guiada milimétricamente por imágenes de alta definición, resolviendo la sintomatología sin necesidad de una agresión quirúrgica.


El fundamento técnico de la esclerosis y la ablación celular


Al igual que ocurre en otros órganos sólidos, la simple aspiración del líquido de un quiste renal con una aguja común no es una solución definitiva. Las células epiteliales que tapizan el interior de la cápsula del quiste tienen la capacidad biológica intrínseca de secretar líquido de manera continua. Si solo se extrae el contenido, el quiste se volverá a llenar por completo en un plazo de semanas, reproduciendo el dolor y la presión original.


Para lograr un bloqueo permanente, en nuestro centro especializado en Quito aplicamos un protocolo de esclerosis o ablación química. El procedimiento técnico combina la evacuación total del líquido con la introducción inmediata de un agente esclerosante de uso médico, típicamente alcohol absoluto estéril. Este compuesto actúa directamente sobre el revestimiento interno del quiste, desnaturalizando sus proteínas celulares y destruyendo la capacidad secretora de la cápsula. Al retirar el agente químico, las paredes del quiste se colapsan y cicatrizan entre sí mediante un proceso de fibrosis guiado, eliminando de forma matemática la posibilidad de una recidiva.


Navegación por imagen en tiempo real para una máxima seguridad renal


El riñón es un órgano sumamente vascularizado, que recibe directamente el flujo sanguíneo de la arteria renal y se localiza en íntima proximidad con estructuras vitales como el colon, el bazo, el hígado y los grandes vasos abdominales. Por lo tanto, la ejecución técnica de la esclerosis de quistes renales no permite margen de error y requiere una visualización tridimensional impecable.


En Inter-Medikum, llevamos a cabo este procedimiento bajo la guía combinada de ecografía de alta resolución y tomografía computarizada en tiempo real. Estas herramientas tecnológicas actúan como un sistema de navegación milimétrico. Nos permiten evaluar la morfología exacta del quiste, descartar tabiques o excrecencias sospechosas (clasificación de Bosniak) y trazar una trayectoria virtual desde la piel de la espalda hasta el centro de la lesión, garantizando que la aguja avance sin rozar ninguna arteria, vena o el intestino.


El procedimiento técnico paso a paso en Inter-Medikum


La esclerosis percutánea se ejecuta bajo estrictas medidas de esterilidad y confort para asegurar un proceso completamente limpio y libre de traumas:


  1. Planificación tomográfica o ecográfica: Posicionamos al paciente en la camilla de manera ergonómica, habitualmente boca abajo (en decúbito prono) o ligeramente de lado, exponiendo la región lumbar. Realizamos un escaneo rápido para fijar las coordenadas exactas de la punción.


  2. Sedación consciente y analgesia: Para abolir por completo cualquier molestia física o ansiedad, realizamos el procedimiento bajo una sedación ligera monitorizada por un especialista. El paciente permanece relajado y plácidamente dormido durante la intervención.


  3. Asepsia e introducción de la aguja guía: Desinfectamos profundamente la piel de la espalda alta e introduzco una aguja coaxial ultra fina de manera controlada, observando su trayecto milímetro a milímetro en el monitor en tiempo real hasta penetrar la cavidad del quiste.


  4. Aspiración completa del contenido: Conectamos un sistema cerrado para evacuar de manera limpia todo el líquido retenido, logrando una descompresión renal inmediata. Una muestra de este líquido es envasada para su correspondiente estudio citológico en el laboratorio de patología.


  5. Instilación y acción del agente esclerosante: Introduzco el alcohol absoluto estéril en una cantidad proporcional al volumen original extraído. Dejamos que el agente químico actúe sobre las paredes internas del quiste durante un lapso de 15 a 20 minutos, tiempo durante el cual rotamos sutilmente la posición del paciente para asegurar un contacto homogéneo en toda la cavidad. Posteriormente, aspiramos y retiramos el compuesto en su totalidad


  6. Control final y retiro: Retiramos la aguja coaxial y colocamos un parche protector estéril en la piel. Todo el proceso técnico en la sala toma entre 30 y 45 minutos.


Las ventajas de la infraestructura avanzada de Inter-Medikum


Efectuar una esclerosis de quistes renales dentro de nuestras instalaciones representa una garantía absoluta de seguridad clínica debido a nuestra tecnología de vanguardia. Nuestros equipos integran software avanzados de reconstrucción espacial asistidos por inteligencia artificial, optimizando la definición de la interfase entre el parénquima renal sano y la pared quística.


Al evitar las incisiones y el trauma muscular de una cirugía abierta o laparoscópica, el dolor post-procedimiento es mínimo, el riesgo de sangrado se reduce drásticamente y eliminamos la necesidad de una internación hospitalaria. Tras concluir la intervención, el paciente descansa en nuestra sala de recuperación durante 1 hora mientras se desvanecen los efectos de la sedación ligera, retornando a su hogar el mismo día con indicaciones sencillas de reposo relativo.


Tu camino hacia el aligeramiento y la salud renal después de una esclerosis de quistes renales en Quito


El alivio del dolor lumbar crónico y de la pesadez es inmediato gracias a la liberación de la presión sobre el riñón. En las semanas posteriores, los estudios ecográficos de control muestran cómo el quiste gigante ha sido reemplazado por una pequeña cicatriz fibrosa interna, devolviéndole al riñón su entorno anatómico saludable y al paciente su tranquilidad cotidiana.


In Inter-Medikum, fusionar la alta ciencia de la radiología intervencionista con un trato profundamente humano y de mínima invasión es nuestro compromiso permanente para proteger tu bienestar y guiarte con total claridad hacia tu recuperación definitiva.


Retrato del Dr. Felipe Rivadeneira, radiólogo en Inter-Medikum junto a ecógrafo.
Dr. Felipe Rivadeneira - Radiólogo Intervencionista
Logotipo de Inter-Medikum, centro médico en Quito especializado en resonancia magnética, ecografías, tomografías y biopsias.


Dirección: Edificio Citimed, Piso 4, consultorio #461. Av. Mariana de Jesús OE7-02 y Nuño de Valderrama, Quito.

Horarios: lun-vie de 08:00 a 19:00, sab de 08:00 a 13:00 y domingos cerrado.



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